上海职工大病医保怎么报销 (一)
答上海职工大病医保报销方式及规定如下：
一、报销方式
上海职工大病医保病人住院治疗后，需携带相关医疗费用单据和证明材料，前往社保部门进行报销。
二、报销范围与比例
报销范围：大病医保报销主要针对发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额的医疗费用。报销比例：0-4万元：报销比例为85%。4万元-8万元：报销比例为90%。8万元：报销比例为95%。
三、年度最高支付限额
每一医疗年度内，大病医保的最高支付限额为人民币15万元。
四、特别规定
对于特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，实际报销比例不低于50%。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人需向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业（以下简称企业）及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。
即为上海职工大病医保报销的相关规定，如有更多疑问，建议咨询当地社保部门或查阅相关政策文件。
上海哪些大病列入医保范围 (二)
答上海列入医保范围的大病主要包括以下几类：
恶性肿瘤化学治疗：
说明：恶性肿瘤化学治疗是指利用化学药物来杀死或抑制肿瘤细胞的生长和扩散，是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。医保覆盖：在上海，恶性肿瘤化学治疗被明确列入医保范围，患者可以享受相应的医保待遇。
精神类疾病：
躁狂症：表现为情绪高涨、思维奔逸、活动增多等症状。强迫症：患者反复出现强迫思维或强迫行为，明知不合理但无法摆脱。精神发育迟缓伴发精神障碍：指精神发育迟缓患者伴随出现的精神障碍症状。癫痫伴发精神障碍：癫痫患者可能因脑部神经元异常放电而导致精神障碍。偏执性精神病：表现为持续的、系统性的妄想，且通常没有幻觉或情绪障碍。医保覆盖：上述精神类疾病均被上海医保纳入保障范围，患者可以根据规定享受医保待遇。
办理流程：
诊断报告：患者需凭医院出具的大病诊断报告。收费单据：同时提供相关的医疗费用收费单据。手续办理：前往街道社区事务受理服务中心办理享受大病医保待遇手续。
注意事项：患者应确保所患疾病在医保范围内，并了解具体的医保政策和待遇标准。办理手续时，需携带齐全的诊断报告和收费单据，以便顺利办理。如有疑问或需要帮助，可咨询当地医保部门或街道社区事务受理服务中心的工作人员。
上海退休职工大病医保报销比例 (三)
答上海退休职工大病医保报销比例为50%。具体来说：
一、适用对象
凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的退休职工，在基本医疗保险待遇的基础上，可享受居民大病医保，且不需要额外缴费。
二、报销范围
以下四种大病的治疗费用，在基本医疗保险支付范围内的个人自负部分，可由城镇居民大病保险资金再报销50%：
重症尿毒症：透析治疗费用。肾移植：抗排异治疗费用。恶性肿瘤：治疗费用。部分精神病：病种治疗费用。
此外，上海市高校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，也可纳入居民大病保险范围。
三、报销流程
参保退休职工罹患上述大病，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的自负费用，纳入居民大病保险支付范围。报销时，应先扣除已参加的互助基金（如中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金）支付部分，剩余的自负费用再由居民大病保险资金报销50%。
综上所述，上海退休职工在享受基本医疗保险待遇的基础上，对于特定大病的治疗费用，还可获得大病医保的进一步报销，报销比例为50%。
上海大病医保怎么办理 (四)
答上海大病医保的办理流程如下：
一、确认是否符合大病医保范围
首先，需要确认所患疾病是否属于上海医保门诊大病范围。目前，上海医保门诊大病范围包括：恶性肿瘤，重症尿毒症，肾移植后的抗排异治疗，以及精神分裂症、抑郁症、躁狂证、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫瘸伴发精神障碍、偏执性精神病等精神疾病。红斑狼疮等疾病尚未纳入大病医保范围。
二、准备相关材料
在确认符合大病医保范围后，需要准备以下相关材料：
身份证明：身份证或户口本等有效身份证明。医保卡：本人的医保卡。诊断证明：由二级及定点医疗机构出具的疾病诊断证明。病历资料：包括门诊病历、住院病历、检查报告单等。
三、前往指定机构办理
携带上述材料，前往指定的医保经办机构或社区事务受理服务中心办理大病医保登记手续。在办理过程中，需要填写相关表格，并提交准备好的材料。
四、等待审核与结果反馈
医保经办机构会对提交的材料进行审核，审核通过后，将为大病医保参保人员办理相关手续，并反馈办理结果。此后，参保人员即可享受大病医保的相关待遇。
五、注意事项办理大病医保时，请确保所提交的材料真实有效。如有任何疑问或需要帮助，可咨询当地的医保经办机构或社区事务受理服务中心。大病医保的具体政策和待遇可能会根据政策调整而有所变化，请及时关注相关政策信息。
上海大病医保怎么报销的 (五)
答上海大病医保报销的流程如下：
1、在上海市内就医的患者：
（1）患者持本人身份证、社保卡、就诊发票、门诊病历、住院病历、住院费用清单等相关材料到就诊医院的医保窗口办理报销手续；
（2）医院审核后将费用报销信息上传到医保中心进行审核，审核通过后医保中心将报销款项打入到患者的个人银行账户中。
2、在上海市外就医的患者：
（1）患者先在就诊医院报销大病保险相关费用，获得医院的大病保险结算证明和费用清单等材料；
（2）患者回到上海后，持本人身份证、社保卡、大病保险结算证明、费用清单等材料到属地社保经办机构办理报销手续；
（3）社保经办机构审核通过后，将报销款项打入到患者的个人银行账户中。
医保报销条件：
1、确认参保身份：在就医前，需要确认自己已经参加了当地的医保，可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认；
2、就医类别：医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销，如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为，如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内；
3、医疗费用：医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销，如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分，医保不予报销；
4、医院资质：医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销，如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所，医保不予报销。
综上所述，可以咨询当地的医保机构或者口腔医院进行了解。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
虽然我们无法避免生活中的问题和困难，但是我们可以用乐观的心态去面对这些难题，积极寻找这些问题的解决措施。奥律网希望上海职工大病医保怎么报销，能给你带来一些启示。
